Первый реабилитационный центр для нарко- и алкоголезависимых появился в Архангельской области 10 лет назад. Что примечательно — открылся он не «на воле», а за колючей проволокой.
Две палаты на четыре койки, небольшая кухня, комната психологической разгрузки с тренажерами и небольшой библиотекой с исключительно специализированной литературой, маленькое помещение для групповых занятий. Это и есть весь центр, рассчитан он всего на восемь осужденных — чем меньше человек, тем проще организовать процесс работы с зависимыми.
— К тому же надо понимать, что желающих изменить свою жизнь не так уж и много — не все хотят жить трезво, — рассказывает врач — психиатр-нарколог реабилитационного центра Андрей Сысоев. — Тем более многие считают, что если они отсидели 5-10 лет и не употребляли, то стали здоровыми людьми. Но это заблуждение — так не работает. Поэтому и в следующий раз попадают в колонию за те же самые наркотики или преступления, совершенные в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Рабилитанты все делают сами — готовят, убирают, следят за порядком на территории, ухаживают за цветами, а также здешними питомцами — рыбками и черепахой. Все это тоже часть процесса выздоровления: раньше многие из них не умели заботиться ни о себе, ни о ком-то еще, а здесь учатся ответственности.
Работают в центре по знаменитой 12-шаговой программе, которая представляет собой групповую психотерапию, основанную на взаимопомощи зависимых людей друг другу. Чтобы попасть в лечебное учреждение, осужденному необходимо лишь написать заявление и пройти собеседование — на предмет искренности намерений и способности воспринимать информацию, работать над собой.
Правда, как говорят сотрудники центра (а в коллективе всего два человека — врач Андрей Сысоев и медсестра Анастасия Совинкова), большинство стремятся попасть сюда из корыстных побуждений — быть поближе к родственникам, если те, например, живут в Архангельске или соседних городах, улучшить бытовые условия, сбежать от проблем, которые нажили в колонии… Но постепенно втягиваются и спустя два-три месяца сами активно включаются в процесс.
— Те, кто в программе, уже не те, кого называют «зеками» в самом негативном смысле этого слова: недоверчивые, зацикленные на себе, на получении выгоды. Возможно, сюда они приходят такими, но, участвуя в работе, становятся более социализированными, у них меняются цели, представления о дальнейшей жизни, — отмечает психиатр-нарколог. — В нашем случае все это подтверждается дальнейшими судьбами: многие наши подопечные после освобождения остаются трезвыми и даже стараются дальше распространять полученный здесь опыт.
Реабилитация длится 8 месяцев. Если осужденный по каким-то причинам решает, что не хочет выздоравливать, его выписывают. Многие лишь спустя время осознают, что упустили шанс — у таких есть возможность еще через 8 месяцев вернуться и начать сначала.
А начинают с осознания своей зависимости. Практически все, кто попадают в ребцентр, по словам его сотрудников, — не алкоголики и не наркоманы. Мол, употребляю как все, окружение такое, да и в любой момент завяжу…
— Он находится в тюрьме, семья разрушена, близкие отвернулись, дети в детдоме, а до сих пор считает, что не в зависимости дело — это случайность, следователь сволочь, судья — гад, — рассказывает Андрей Сысоев. — А здесь человек приходит к пониманию своих ошибок: как он жил, к чему это привело и кто в этом виноват. И начинается работа над проблемами в его характере. Что еще очень важно — учим выражать мысли, понимать свои чувства. Многие люди не всегда понимают, что они чувствуют — человеку кажется, что ему весело, на самом деле он испытывает гнев, а смехом защищается. Если понимаешь, что чувствуешь, то и поступаешь соответствующе.
Имитировать работу над собой не получится: в основе программы — групповая терапия, на собраниях люди делятся опытом нетрезвой жизни, рассказывают о последствиях употребления, и притворщика определяют сразу.
— Здесь не соврать. Ты наркоман, сидишь в обществе наркоманов и рассказываешь о том, что больших проблем у тебя нет… А напротив человек говорит, что валялся в подворотне, в притонах сидел, воровал ради вещества. Группа сразу поймет, насколько ты честен, готов ты выздоравливать или только делаешь вид, — рассказывает доктор. — Суть программы в этом — чтобы осознать, что у тебя есть проблема, научиться понимать свои чувства и что-то с ними делать, получить поддержку от таких же, как ты. Да, врач может оказать помощь на каком-то этапе, но если ты сам не прошел этот путь, то не сможешь дать обратную связь точечную. Определенные вещи важнее услышать от человека такой же судьбы.
— Они попадают в такую среду, где все наркоманы и алкоголики, между собой начинают взаимодействовать и раскрываться. Они понимают, что не одни такие, — добавляет медицинская сестра реабилитационного отделения Анастасия Совинкова.
Раз в месяц к групповым занятиям осужденных присоединяются консультанты из сообщества анонимных алкоголиков и наркоманов, которые остаются трезвыми не меньше полугода. Некоторые тоже прошли через этот ребцентр. Их задача — нести весть дальше.
— Это один из важных элементов выздоровления: они приходят с воли, и, конечно, их рассказы намного важнее, чем все наши нравоучения о том, как хорошо жить на свободе, — объясняет Андрей Сысоев. – Люди, которые прошли этап активного употребления, отбывали срок, рассказывают, что, остаются чистыми. И вот он сидит рядом, напротив тебя, живой пример — значит, и я могу… Один и з принципов программы: равный — равному.
Кроме того, уже здесь, в реабилитации, зависимый может найти себе спонсора — наставника, живущего в трезвости, но прошедшего тот же путь наркомана или алкоголика. Тот, к кому можно обратиться в трудной ситуации — и он поможет найти выход, отличный от решения употребить.
Каждую свободную минуту осужденные стараются посвятить работе — читают специальную литературу, пишут дневники чувств, выполняют задания. Один из них — Евгений — занят тем, что составляет почасовое расписание: чем он будет заниматься в первые три дня на воле. Освобождение уже через две недели.
Парню 28 лет, и почти половину из них он употреблял: уже в 13-ть в его жизни появился алкоголь, а потом — наркотики. Денег на вещества не хватало, и Евгений начал воровать — за это он трижды попадал в колонию, это — его третий срок.
— После освобождался сразу же уходил в употребление. В первый раз месяц не просыхал и еще через месяц снова сел. Второй раз все полтора месяца, который провел на свободе, принимал наркотики, — вспоминает Евгений. — Трезвой жизни я просто боялся, но, по сути, вообще не жил…
Молодой человек, как и большинство осужденных, попал в ребцентр, преследуя свои цели, — хотел уйти от проблем и конфликтов в колонии. Прошел все стадии принятия, начиная с отрицания, но спустя два месяца включился в программу.
— Я понял, что мне это нужно, что помощь возможна. И, начав работать по шагам, увидел, что сам ответственен за свою жизнь. А раньше во всем винил отца — он все мое детство пил, не уделял внимания, не давал любви, тепла, и я думал, что все беды из-за него, — делится парень.
Признается, что довериться специалистам, да и товарищам по несчастью было нелегко: слишком много грязи в жизни наркомана и алкоголика, которую хочется спрятать подальше, а тут — вытаскивай и показывай всем.
— Мне сказали: просто попробуй все сделать честно, и я начал… Сперва смущался — стыдно было перед девушкой-психологом раскрываться, понимал свою ущербность, но перебарывал себя и говорил — становилось легче. Смотрю, ребята и своими секретами делятся, довольно откровенны, не боятся. И когда общался с группой — в ответ слышал: у меня было так же, и я понял, что скрывать нечего. Где-то на третий месяц, смотря лекции консультантов, читая литературу, работая в группах, стал понимать, что не хочу жить так, как раньше, и здесь мне помогут повернуть мою жизнь в правильное русло.
В центре Евгений прошел восьмимесячный курс реабилитации. По переписке отыскал спонсора. Сегодня он строит планы на свободную и — трезвую жизнь.
— В колонии за три срока получил много профессий, поэтому первым делом встану на учет в Центре занятости. Я не привык подолгу работать, потому что на свободе, если честно, лишь воровал с 16 лет, так что придется привыкать, учиться этому, — признается Евгений. — Буду обязательно посещать собрания сообщества анонимных наркоманов и алкоголиков, работать по шагам, со спонсором общаться. То есть всех принципов программы планирую придерживаться.
Зависимость — болезнь неизлечимая, и если выбираешь трезвость — то навсегда. Помня об этом постулате, и будут строить свою жизнь «выпускники» ребцентра. Главное правило — оставаться чистым сегодня. А завтра снова наступит «сегодня».