Саркопения встречается у каждой четвертой женщины в возрасте от 60 до 70 лет

Разговор об этом состоялся в рамках II Женского Арктического форума в стенах СГМУ, где обсудили здоровье женщин серебряного возраста. Мероприятие объединило специалистов различных направлений: гинекологов, гериатров, неврологов. Все они — высококлассные эксперты в вопросах, которые касаются не только продолжительности жизни, но и ее качества.

Саркопения — это возраст-ассоциированное снижение мышечной силы и массы, которое со временем приводит к ухудшению физической активности. Она встречается у каждой четвертой женщины в возрасте от 60 до 70 лет.

— Сегодня с этим патологическим состоянием живут более 50 миллионов человек, но, как показывают прогнозы, в течение ближайших десятилетий количество таких людей может превысить 200 миллионов, — рассказал Анатолий Галушин.

Причины этого состояния связаны с возрастными гормональными изменениями, хроническими воспалительными процессами, замещением мышечной ткани жировой и естественным клеточным старением. У женщин ключевую роль играет менопауза: снижение уровня эстрадиола приводит к системному воспалению, запускает сложные метаболические изменения, в результате которых мышечная масса стремительно теряется.

— Саркопения является одной из основных причин хрупкости костей у пожилых людей. Она лишает человека функциональной независимости, делает его уязвимым к падениям и связанным с ними травмам, — подчеркнул Анатолий Николаевич. — Саркопения является единственным независимым фактором, повышающим риск переломов у женщин серебряного возраста.

Наличие саркопении увеличивает риск падений и госпитализации. При этом эпизоды внезапного падения присущи 37% женщин старше 70 лет. В 70% случаев такие падения становятся причиной смерти. После 80 лет саркопения становится одним из факторов, повышающих смертность от любых причин в 2,3 раза.

По словам Анатолия Николаевича, заподозрить саркопению можно по ряду признаков. Это могут быть быстрая утомляемость, снижение силы, нарушение равновесия, сложности с привычной физической активностью, потеря мышечной массы и веса.

— Один из простых и доступных способов диагностики — динамометрия. Если женщина сжимает динамометр с усилием меньше 16 килограммов, это уже весомый повод для беспокойства, — пояснил Анатолий Галушин.

В рамках гериатрической оценки дополнительно используются тесты на равновесие и выносливость, измерение окружности конечностей, а также биоимпедансный анализ состава тела, позволяющий точно определить соотношение мышечной и жировой ткани.

Саркопения тесно связана с другими гериатрическими синдромами, и работа с ней требует мультидисциплинарного подхода. По мнению врача, профилактика должна начинаться задолго до проявления клинических симптомов. Регулярная физическая активность, силовая и аэробная, в том числе скандинавская ходьба, помогает замедлить утрату мышечной массы.

Важна и грамотная коррекция питания. При выявленной саркопении белок должен стать неотъемлемой частью рациона — не менее 1,5 грамма на килограмм массы тела. При риске падений рекомендуется использовать вспомогательные устройства — трости, ходунки, а также адаптировать жилое пространство под особенности человека.

Краеугольным камнем профилактики саркопении у женщин может стать гормональная терапия в постменопаузе. Хоть сами по себе гормоны не увеличивают мышечную массу, они помогают справиться с сопутствующими состояниями — депрессией, бессонницей, недержанием мочи. Профилактика этих синдромов снижает риск развития саркопении.

— Это очень сложный и до конца не изученный синдром, и сейчас ведется множество исследований в этом направлении. Но чем раньше мы начнем диагностику и профилактику, тем дольше сможем сохранить функциональную независимость женщин серебряного возраста, — подчеркнул врач-гериатр.