— Страха перед операцией не было. Разве что сомнения: две почки есть, куда третью поместят? Но все прошло хорошо. Сейчас многие знакомые удивляются: «У тебя три почки?» Да, но работает одна, — говорит Надежда Желтова.
Надежда согласилась рассказать о своем пути к пересадке почки, потому что уверена: есть люди, которым узнать об этом будет полезно. Ведь ее история о том, что трансплантация — это реально, доступно и дает шанс на новую жизнь.
Когда Надежде было шесть лет, у нее выявили поликистоз почек — наследственное заболевание, которое развивается из-за генетических нарушений. Спустя 30 лет почки полностью отказали.
— Хотя я пила таблетки и соблюдала диету, это только замедляло процесс, остановить его было невозможно, — делится Надежда Желтова. — Такой же диагноз у моей мамы и старшего брата, я видела, как болезнь развивается и к чему приводит. Понимала, что рано или поздно моя жизнь будет зависеть от гемодиализа, морально готовилась к этому и знала, что в любом случае врачи мне помогут.
Постоянный контроль состояния здоровья и ограничения стали неотъемлемой частью жизни Надежды.
— В детстве меня регулярно водили к врачу, я сдавала анализы, делала УЗИ. Каждый год мама возила меня на курорты Кавказских Минеральных Вод: Ессентуки, Пятигорск, Железноводск. Надо было пить определенную минеральную воду, которая мне совсем не нравилась. Хотелось солененькую, но нельзя, — рассказывает Надежда. — На физкультуре в школе мне отдельно давали упражнения, потому что группа здоровья была с ограничениями нагрузки. Я же не понимала, почему не могу бегать и прыгать вместе с другими ребятами.
Надежда окончила школу, получила профессию, вышла замуж и дважды стала мамой. Многие годы болезнь напоминала о себе только ограничениями, которые приходилось соблюдать. Их становилось все больше. Надежда очень любит путешествовать с семьей, но поездки в теплые края превращались в муку: повышалось давление, из-за жары постоянно хотелось пить, а нельзя, почки не справляются… Пять лет назад свою болезнь Надежда почувствовала в полной мере.
— У хронической почечной недостаточности пять стадий, и, начиная с третьей, постоянно чувствовала усталость, не было сил ничего делать, — рассказывает она. — Причем я не сразу это осознала. Когда живешь с болезнью каждый день — не замечаешь динамики, кажется, что все так же, как было вчера. А если сравнивать с предыдущим годом — понимаешь, что раньше ого-го сколько могла сделать, а сейчас нет. На пятой стадии, когда почки отказали, испортился аппетит, сознательно не хотелось ничего есть, потому что знаешь: поешь — и будет тяжело.
Более года Надежда посещала гемодиализ, его назначают пациентам на пятой стадии хронической почечной недостаточности, чтобы убрать из организма накопившиеся токсины и другие вредные вещества. Процедуру делали в Первой горбольнице три раза в неделю по четыре часа — под этот график была подстроена вся жизнь.
— В самом начале я спрашивала, можно ли сократить время, но врачи мне объяснили, что это ослабит эффект, — вспоминает Надежда Желтова. — Я действительно почувствовала себя бодрее, нормализовался аппетит. Кроме того, на гемодиализе я находилась под постоянным наблюдением врачей. Если возникала непонятная ситуация или неприятные ощущения, спрашивала — и мне все объясняли, помогали. Гемодиализ требует самодисциплины, но это того стоит, он многим дает шанс дожить до трансплантации.
Про трансплантацию Надежде Желтовой рассказали врачи, у которых она наблюдалась. Когда дело дошло до гемодиализа, ей посоветовали сразу встать в лист ожидания и проходить медкомиссию.
— Было очень необычно, когда спустя год мне позвонил врач, сообщил, что есть подходящая почка и нужно срочно сдать дополнительные анализы, чтобы убедиться в совместимости, — рассказывает Надежда. — Ты живешь в ожидании этого события, а когда оно происходит — ввергает в шок. Стоишь и моешь посуду, а тут такая информация. Я сразу же поехала в больницу и после проведенных анализов меня стали готовить к операции.
«Не переживайте, все хорошо», — это были первые слова медсестры, которые услышала Надежда, когда пришла в себя после трансплантации. И снова провалилась в сон. Из реанимации в палату ее перевели через сутки. Кстати, свои почки удалять не пришлось, в этом необходимости не было.
— После операции я провела в стационаре месяц, — говорит Надежда. — Самым сложным, наверное, было то, что после пересадки надо спать только на спине, а я люблю на боку. Но опять же это непродолжительный период. Сейчас уже сплю на правом боку, а новая почка у меня слева. Странно осознавать, что можно пить много жидкости — до двух литров. Я уже забыла, каково это, потому что раньше каждая выпитая кружка становилась проблемой, была привычка жить на минимуме. Кроме того, после операции расширился рацион питания. Мне сейчас нельзя соль, сахар, бананы, картошку, виноград, сухофрукты, но зато я могу позволить себе многие другие продукты, которые раньше не ела.
Надежда Желтова благодарна медикам, отмечает, что в Первой городской больнице замечательные специалисты: нефрологи, хирурги, урологи, медсестры. В дальнейшем она будет регулярно приходить сюда для наблюдения и корректировки лекарственной терапии.
— Мне предстоит пожизненно принимать несколько видов таблеток. Без них может случиться отторжение, все-таки это не мой орган, а другого человека. Понимаю, что нужны самодисциплина и доверие врачам. Если доктор говорит, что есть вопросы к анализам и нужно лечь в стационар, — значит, придется все бросить и лечь в стационар, — говорит Надежда Желтова.
Я очень рада, что у нас в Архангельске делают пересадку органов. Понимаю, что попасть на операцию в Москву или Санкт-Петербург мне было бы гораздо сложнее. Здорово, что у нас развивается трансплантация, причем не только почки, начали пересаживать и печень. Сейчас много людей нуждается в пересадках. И хорошо, что у нас есть специалисты, которые могут это сделать. Я очень благодарна им за помощь
Комментарий
Константин Зеленин,
руководитель регионального нефрологического центра, главный внештатный нефролог и трансплантолог министерства здравоохранения Архангельской области:
— Трансплантационная программа была открыта в Архангельской области в 2017 году. За это время в Первой городской больнице было выполнено 29 операций. Помимо трансплантации почки в прошлом году впервые были сделаны две операции по пересадке печени.
В развитии этого направления нам помогает Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени В. И. Шумакова. Мы ездим к ним на учебу и стажировки, коллеги приезжают к нам и помогают здесь, на месте.
Развитие трансплантации — важнейшая задача. У нас в регионе более 500 человек находятся на заместительной почечной терапии. После трансплантации пациенты живут полноценной жизнью и не зависят от гемодиализа.