О том, как профессиональная помощь помогает жить осознанно и легче справляться с трудностями, говорим с главным врачом, врачом-психиатром, психиатром-наркологом, психотерапевтом Анастасией Крайновой.
— Анастасия Игоревна, расскажите предысторию появления клиники, почему была необходимость открыть отделение узкой специализации?
— Работая в этой сфере как практикующий врач, могу сказать, что потребность в таких видах помощи очень большая. Возникла необходимость развивать отдельное направление, в том числе предусмотрев помещение для дневного стационара.
Небезызвестный факт: Архангельская область является регионом-лидером по уровню заболеваемости психическими расстройствами. Это объясняется непростыми условиями климата. На севере люди живут с тревожным расстройством, потому что именно тревога как эволюционный механизм помогала выживать нашим предкам, приспосабливаться к экстремальным условиям. Сейчас нет столько опасностей, поэтому излишние волнения приводят к болезням.
— Какие виды помощи оказывают в клинике «Преображение»?
— Наш профиль — психотерапия, психиатрия, наркология, неврология. Это первое специализированное частное учреждение в Архангельске, которое занимается таким спектром медицинской помощи.
К нам часто обращаются с тревожным расстройством, бессонницей, депрессией, биполярным расстройством, психосоматикой, расстройствами психической адаптации. Особенно много посещений осенью, и это связано со спецификой нашего региона. Короткий световой день, серотонин почти не вырабатывается, а он как раз и отвечает за рациональность и душевное равновесие, поэтому его недостаток обостряет проблемы.
Развиваем отдельное направление — групповую психотерапию — один из наиболее эффективных методов помощи людям с зависимостями.
Также мы проводим лабораторную диагностику — у нас можно сдать медицинские анализы, даже если вы у нас не наблюдаетесь.
— Насколько востребован дневной стационар, для чего он создан?
— У нас функционируют две палаты дневного стационара — как для лечения алкогольной зависимости, так и для малой психиатрии (неврозов). Лечение в дневном стационаре позволяет подбирать лекарства, когда пациент находится под наблюдением врача. В случае плохой переносимости препаратов людям спокойнее, когда они под присмотром.
Пребывание пациента в дневном стационаре также предпочтительнее для снятия остроты заболевания, когда мы видим сильно выраженную тревогу, например, связанную с потерей близкого человека. Зачастую пациент находится в состоянии, когда ему невозможно работать, требуется оформить лист нетрудоспособности, а нам — наблюдать за лечением.
— Расскажите о команде специалистов — кто работает в клинике, трудно ли было подобрать врачей?
— В психиатрии очень тесное сообщество специалистов. Мы все друг друга знаем. У каждого врача есть свой узнаваемый стиль работы.
Наша команда состоит из единомышленников-профессионалов: психиатров, психиатров-наркологов, психотерапевтов, клинического психолога, неврологов и терапевтов. Еще до решения об открытии обособленной клиники мы вместе с Антоном Викторовичем Мининым и руководителем клиники «Эскулап»Андреем Сергеевичем Устиновым подобрали команду из специалистов, придерживающихся принципов доказательной медицины, следящих за новшествами в психиатрии и смежных науках.
Наши врачи — это специалисты, любящие свою работу, постоянно повышающие компетенции, не зацикленные на шаблонном мышлении. Такой подход позволил «Преображению» войти в число лучших клиник Архангельской области по версии рейтинга «ПроДокторов». По итогам 2025 года мы заняли второе место среди лучших клиник Архангельской области — результат, которым мы искренне гордимся.
Особую ценность для нас имеет признание специалистов: в рейтинге психиатров Архангельской области мы вместе с Викторией Евгеньевной Вязниковой заняли две первые строчки.
— Рейтинг сформирован на основе отзывов пациентов?
— Да, причем для отправки отзыва необходимо представить документы, подтверждающие визит в клинику. То есть это реальные мнения пациентов о нашей работе.
Конечно, к психиатрам всегда относятся настороженно, и прежде чем сделать выбор, читают мнения — важно, чтобы специалист был понимающим, принимающим, эмпатичным, располагающими к тому, чтобы без стеснения поделиться своими проблемами и переживаниями. Ведь люди доверяют нам свое здоровье и свои переживания.
— В целом как можно описать вашего пациента — чем занимается, где работает?
— К нам обращаются люди, способные критично смотреть на себя и свои проблемы. Как правило, это люди с высоким интеллектом, склонные к самоанализу.
Если говорить о возрасте — это молодежь до 35 лет, люди среднего возраста — 40+. Старшее поколение обращается реже, в основном по причине беспокойства родственников. И это объяснимо: в советское время излишние эмоции были неуместны. Бог терпел и нам велел!
Молодежь другая — если некомфортно жить, они приходят, обсуждают, обращаются за помощью.
Пациенты среднего возраста часто приходят по направлению других врачей — это тот случай, когда диагностика не выявляет серьезных причин для заболеваний, а жалобы остаются.
— Какие болевые точки могут быть у человека, чтобы откладывать визит к врачу? Что мешает начать лечение?
— Многие думают, что обратившись за психиатрической помощью, пациента поставят на учет. Мы обеспечиваем конфиденциальность, есть анонимная помощь.
Распространенный миф — все равно ничего не поможет. Некоторые не понимают, куда обратиться: к психологу, психотерапевту, психиатру, не знают, с кого начать.
У кого-то срабатывает самозащита: само пройдет. Причем такое понимание характерно и для женщин, и для мужчин, но у сильного пола, конечно, встречается чаще. Большое значение влияет какой-то негативный опыт: общались со специалистом, который не подошел и теперь страшно.
Но бояться не нужно. Если заболевание запущено, и человек не может контролировать себя, помочь сложнее. И чем раньше он осознает свою проблему, тем выше вероятность на успех лечения.
— Какое значение при борьбе с зависимостью имеют окружение человека и активность близких людей?
— Лиц, имеющих пристрастие к алкоголю или наркотикам, обычно приводят родственники. Либо пациент обращается, когда уже достиг определенного порога и понимает, что в ловушке. Триггером выступает какое-то потрясение: с работы уволили, жена ушла, квартиру отобрали за долги, кредит огромный, микрозаймы.
При этом позиция пациента такая — «всегда есть кто-то, кто пьет больше», «я только по выходным», «я просто устал», «у меня просто стресс». И таких «просто» — великое множество. У пациентов с алкогольной зависимостью на первое место выходит такой симптом, как анозогнозия — отсутствие критической оценки своего заболевания. Человек отрицает наличие проблем или недооценивает их тяжесть. Как пример: «Вот Васька из второго подъезда валяется пьяным, я же так не делаю!» Создается обманчивое ощущение, что человек еще не на грани, завязать можно в любой момент.
Играет роль окружение: многих отговаривают родственники, жены говорят, что разведутся, родители запрещают. Таким образом, даже при очевидной необходимости человек может столкнуться с отвержением со стороны семьи.
— Если человек уже обратился к врачу, значит, начал осознавать, что что–то не так?
— Не всегда. Зачастую причина в ультиматумах, уговорах, угрозах. Заставляют обратиться за помощью жены, друзья, коллеги.
Еще одна большая категория обращений — исключительно для купирования алкогольной абстиненции. Когда плохо в моменте, нет сна, тремор, тошнота, возбуждение.
К сожалению, лечиться и системно работать с проблемой готовы не все. Мечтают о волшебной таблетке для кодировки, это запрос номер один. Все хотят легких решений. А вот заняться реабилитацией, разобраться в проблеме с помощью психотерапии, начать подбор лекарств — таких запросов меньше. Но именно этот вариант работы над собой ведет к выздоровлению. Не лечить следствие, а искать первопричину, перестраивать свою поведенческую систему.
— На приемах вы в какой роли — учителя, наставника, защитника, партнера?
— Больше друг-партнер. Люблю обсуждать лечение с пациентами, предоставлять какие-то варианты, чтобы они сами выбрали, какое решение для них более рациональное.
Может, кто-то и ожидает от врача директивности, но я люблю обсуждать проблему и лечение на равных. Люди к нам приходят разносторонние, они уже что-то прочитали, интересовались, и с ними можно говорить на одном языке.
Главная проблема XXI века — одиночество, когда вообще не с кем поговорить. Наша задача — выслушать, построить беседу так, чтобы человек сам пришел к определенным выводам…
К нам часто обращаются с жалобами на бессонницу, особенно руководители. Это такая лакмусовая бумажка какого-то общего расстройства. Начинаешь выяснять, оказывается, что много тревоги и в отношениях с подчиненными, и по поводу развития компании и прочего. Особенно сейчас, в такое непростое время… Убираешь тревогу — бизнес идет вверх. С радостью наблюдаю, как мои пациенты открывают новые филиалы, улучшают отношения с партнерами, потому что тревога их больше не парализует.
Депрессия и волнения формируют некое туннельное восприятие: мы видим все в черном свете, через призму своей тревоги, то есть необъективно. Есть такое понятие — когнитивная ошибка — это то, как нас обманывает наш собственный мозг, из-за чего мы не видим реальности.
— Какой вы видите миссию клиники «Преображение»?
— В предоставлении доступной квалифицированной психиатрической помощи. Мы собрали профессионалов, и ни в одном из них я не сомневаюсь.
Мы узнаем интересные истории от совершенно обычных людей, решаем проблемы, с которыми сталкивается окружающее нас общество, работаем с людьми, которые ищут поддержку, внимание и помощь в непростых жизненных ситуациях. Мы видим, как постепенно уходят тревога и напряжение, как люди начинают чувствовать себя лучше и увереннее. Для нас это самое ценное.
Ну и мне хочется, чтобы доля предвзятости к психотерапии снижалась, чтобы люди не боялись обращаться к специалистам и становились успешнее, спокойнее, счастливее! Психотерапия — это профессиональная помощь, которая помогает жить осознанно и легче справляться с трудностями.
erid: 2SDnjcgDbqr. Реклама. ООО фирма «Содействие», ИНН 2901172792.