В стационаре Первой городской больнице Архангельска открылся кабинет гериатра

Об этом рассказала заведующая дневным стационаром ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница имени Е. Е. Волосевич» города Архангельска, врач-терапевт, гастроэнтеролог, гериатр Татьяна Гальцова.

— Гериатрия — это целое направление в медицине, посвященное профилактике, диагностике и лечению возрастных заболеваний. То есть кабинет гериатра, по сути, станет настоящим центром компетенций, где смогут помочь пожилым людям сохранить активность, качество жизни и справиться с возрастными недугами, — поясняет Татьяна Юрьевна. — С появлением такого направления работы наша больница делает значительный шаг вперед в оказании помощи пожилым пациентам. Это такая первая ласточка гериатрической службы в учреждении, открывающая новые горизонты для заботы о здоровье старшего поколения.

Снять проблему и избавиться от синдромов

Появление кабинета гериатра в стационаре — один из результатов реализации в Архангельской области президентского национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Всего в регионе будет пять таких служб именно в стационарах: в столице Поморья — в Первой городской, областной больницах и Архангельской клинической психиатрической больнице в поселке Талаги, в Северодвинской городской клинической больнице № 2 и в Котласской центральной городской больнице.

— Эта работа направлена на устранение или коррекцию гериатрических синдромов у возрастных пациентов. В их числе — старческая астения, снижение активности, зрения и слуха, когнитивные нарушения, риск падений, остеопорозов (снижение плотности костей. — Прим. ред.) и саркопений (потеря мышечной массы и силы. — Прим. ред.), хронический болевой и анемический синдромы, нарушение сна и полипрагмазия (прием пяти и более лекарств одновременно. — Прим. ред.), — уточняет врач-гериатр.

По словам Татьяны Гальцовой, в настоящее время кабинет работает в так называемом тестовом режиме для отстройки всех систем и механизмов. Тем не менее врачи и медицинские сестры стационара уже занимаются консультированием северян старше 60 лет.

Сократитьгорсть таблеток

— В нашем случае в основном речь идет о ведении пациентов с коморбидной (когда у человека есть два и более хронических заболевания одновременно. — Прим. ред.) сопутствующей патологией. Как правило, это люди, которые принимают большое количество лекарственных препаратов, и нам нужно подобрать лечение таким образом, чтобы снизить число этих ежедневных медикаментов, — говорит Татьяна Гальцова.

— Мы их консультируем и даем свои профессиональные рекомендации, чтобы улучшить качество жизни наших пациентов, — добавляет доктор.

Для понимания общей картины в каждом конкретном случае специалисты стационара Первой городской осматривают пациента и проводят комплексную гериатрическую оценку. Ее итогом становится заключение врача о том, какие меры нужно принять, чтобы улучшить самочувствие. Это рекомендации по образу жизни и подбору питания, проведению вакцинопрофилактики, комплексу упражнений по физической культуре с учетом минимальных и максимальных нагрузок на организм.

Предупредить переломы и травмы

Особое внимание работники кабинета гериатра уделяют пациентам, страдающим остеопорозом и саркопенией. Им выдают углубленный перечень рекомендаций для коррекции гериатрических синдромов, а в случае необходимости — записывают на дополнительные консультации специалистов узкого профиля.

— К сожалению, из-за большого количества лекарственных препаратов, которые принимают пожилые пациенты, нередко повышается риск их падений. Соответственно, мы имеем дело с переломами или малоподвижным образом жизни. И в том, и в другом случае существенно страдает качество жизни наших земляков. Поэтому пациентам с полипрагмазией, когда назначен прием пяти и более препаратов или лечебных процедур, мы даем точечные консультации: пересматриваем действующие назначения, отдавая предпочтение более эффективным и безопасным лекарствам, — продолжает Татьяна Юрьевна.

Если говорить о критериях отбора, то пока кабинет гериатра сосредоточен на пациентах более высоко риска. Это люди в возрасте 75 лет и старше, а также северяне, которые готовятся к оперативным вмешательствам.

Решение о необходимости консультации гериатра принимает лечащий врач пациента того отделения, в котором он получает медицинскую помощь. В этом случае рекомендации будут даны и при нахождении в стационаре, и при выписке домой.

Восстановление без отрыва от дома

Все это не означает, что попасть на прием к гериатру можно только с больничной койки. Многие знают о том, что в Первой городской клинической больнице работает дневной стационар. Он позволяет проходить курсы оздоровления и терапии, сохраняя привычный ритм жизни, без отрыва от домашних стен.

Профилактические процедуры, полезные уколы и восстанавливающие капельницы с ежедневным посещением медиков все чаще выбирают не только работающие жители города, но и люди преклонного возраста. Причем наблюдаются здесь как пациенты Первой городской, так и получатели услуг других учреждений здравоохранения.

Дневной стационар на улице Гайдара, 3 посещают жители самых разных, в том числе отдаленных уголков нашего города. Приезжают из Цигломени и Маймаксы, с Сульфата и левого берега. Наверное, потому что здесь встречают с радушием, теплом и человеческим участием. Привлекают архангелогородцев и высокий уровень профессиональной подготовки работающих здесь специалистов, и возможность посещения процедур по полису ОМС, и комфортные условия получения помощи — без затяжных очередей, в чистых, отремонтированных кабинетах и спокойной обстановке, способствующей скорейшему выздоровлению.

— При записи в дневной стационар наши пожилые граждане также смогут получить специализированную помощь гериатра, направленную на поддержание здоровья и активности, диагностику и лечение возрастных заболеваний. Все это делает медицину ближе и эффективнее для тех, кто в ней особенно нуждается, — подводит итог Татьяна Гальцова.