Врачи областной больницы спасли пациента, который не мог дышать

У мужчины была опухоль пищевода, которая сдавила просвет и проросла в трахею, вызвав выраженное сужение. Он находился на искусственной вентиляции легких, потому что не мог дышать самостоятельно.

Сложность случая заключалась в том, что опухоль затрагивала место разветвления трахеи на главные бронхи. Обычный трубчатый стент здесь не подошел бы — он перекрыл бы один из бронхов. Требовалась специальная конструкция, которая повторяет форму этого разветвления и обеспечивает проходимость сразу с двух сторон. Такие стенты применяются редко и требуют от специалистов особой точности.

Помочь могла только сложная и редкая методика — стентирование трахеи. Врачи эндоскопического отделения областной больницы установили в дыхательные пути специальный бифуркационный стент. Это устройство из современного технологичного материала с эффектом памяти формы, повторяющее Y-образную геометрию дыхательных путей. Оно раздвигает опухолевую ткань и восстанавливает просвет, через который проходит воздух.
Вмешательство проходило в тесном взаимодействии с анестезиологами. На протяжении всей процедуры они обеспечивали насыщение пациента кислородом: создание кислородного резерва было критически важно, поскольку в момент раскрытия стента дыхательная функция может временно нарушиться. Это позволило провести манипуляцию безопасно.

— В России стентирование трахеи бифуркационным стентом это прерогатива федеральных центров фтизиопульмонологии и онкологии, — отметил заведующий эндоскопическим отделением областной больницы Анатолий Махавкин. — Однако доставить пациентов туда крайне проблематично из-за исходно тяжелого состояния и угрозы жизни. И в нашем регионе есть технологии и специалисты, способные помочь данной категории пациентов без необходимости рискованной транспортировки в Москву или Санкт-Петербург.

Благодаря слаженной работе команды специалистов, удалось восстановить самостоятельное дыхание пациента. Опухоль больше не препятствует поступлению воздуха, а угроза удушья устранена. Пациент выписан домой в удовлетворительном состоянии.